3度房室传导阻滞的简单介绍

本文目录一览：

• 1、三度房室传导阻滞的治疗
• 2、心电图学习系列之三:房室传导阻滞
• 3、关于三度房室传导阻滞的表述,不正确的是
• 4、三度房室传导阻滞,心率每分钟45次,应该怎么治疗

三度房室传导阻滞的治疗

1、心室率过慢者，给予阿托品（0.50mg，静脉注射），可提高心室率，适用于阻滞位于房室结的患者。

2、口服阿托品可以抑制迷走神经，使窦房结自律性增高、改善房室传导，用于较轻的房室传导阻滞，对三度没有效果。冠状动脉内置入支架用于冠心病的治疗。

3、伴血流动力学障碍、阿-斯综合征的，可采用药物治疗如阿托品或异丙肾上腺素静注，但不能永久应用，因此需要安装起搏器治疗。

心电图学习系列之三:房室传导阻滞

由于P波被阻滞，产生分割的QRS波群，莫氏I型表型为“成组搏动”或“模式搏动”；因此，任何时候，当你遇到成组搏动的心电图时，你应该怀疑莫氏I型房室传导阻滞，注意查找PR间期延长和P波的脱落。

如绝大多数的 P 波未下传心室，仅偶有心室夺获的称为几乎完全性房室传导阻滞。（3）Ⅲ度房室传导阻滞（完全性）的心电图①心房及心室的激动各自规律出现，彼此无关。心房率快于心室率。

.三度房室传导阻滞（完全性房室传导阻滞）：心房和心室独立活动，P波与QRS波群完全脱离关系，P-P距离和R-R距离各自相等，心室率慢于心房率 。

三度房室传导阻滞的心电图特点为：①心房与心室的电活动完全脱节，互不相关；②心房率快于心室率，心房可为窦房结或异位心房节律所控制；③心室逸搏节律缓慢，QRS波群形态可正常或增宽变形，取决于心室逸搏节律点的部位。

一度房室传导阻滞本身对血流动力学无影响，一般无自觉症状。临床听诊时，第一心音强度减弱。心电图检查对诊断十分重要，表现为PR间期延长。

持续的完全性房室传导阻滞伴逸搏功能低下者必须安装心脏起搏器。心电图特征：第一度房室阻滞仅相对不应期延长，主要表现为P-R间期延长。每个心房冲动都能传导至心室，但PR间期超过0.20s。

关于三度房室传导阻滞的表述,不正确的是

三度房室传导阻滞中位于室内传导阻滞系统的远端，心室率可低于40次/分以下，QRS波群增宽，心室节律亦常不稳定。

【答案】：E 完全性房室传导阻滞，亦称三度房室传导阻滞，是指由于房室传导系统某部分的传导能力异常降低，所有来自心房的激动都不能下传而引起完全性房室分离，这是最高度的房室传导阻滞。

【答案】：B 三度房室传导阻滞心电图表现为：心房和心室独立活动，P波与QRS波群完全脱离关系，P-P距离和R-R距离各自相等，心室率慢于心房率。

【答案】：C 三度房室传导阻滞（完全性房室传导阻滞）　①P波和QRS波群无固定关系，P-P与R-R间距各有其固定的规律性。②心房率心室率。③QRS波群形态正常或宽大畸形。

②房室传导阻滞（B正确）：舌下含药或静脉滴注给药，治疗三度房室传导阻滞。③支气管哮喘（C正确）：用于控制支气管哮喘急性发作，舌下或喷雾给药，疗效快而强。

④三度房室传导阻滞：心房与心室活动各自独立，互不相关；心房率快于心室率，心房冲动来自窦房结或心房异位节律（房性心动过速、心房扑动或心房颤动）；心室起搏点通常在阻滞部位稍下方。

三度房室传导阻滞,心率每分钟45次,应该怎么治疗

心室率过慢者，给予阿托品（0.50mg，静脉注射），可提高心室率，适用于阻滞位于房室结的患者。

对于房室传导阻滞的患者多可静脉滴注异丙肾上腺素治疗，而肾上腺素（B错）常用于治疗过敏性休克和心脏骤停。

治疗（1）在心室临时起搏器安装前，儿童和成人传导阻滞有症状者可使用阿托品和异丙肾上腺素。（2）经静脉安装心室临时起搏器用于心脏传导阻滞的治疗或预防传导阻滞进展。（3）儿童无症状性完全性阻滞者，若心率正常。

房室传导阻滞应针对不同的病因进行治疗。一度房室阻滞与二度I型房室阻滞心室率不太慢者，无需特殊治疗。